Пост для всех, кто столкнулся с варикозом или подозревает его. Консультация у флеболога должна проходить по определенным правилам.
Что должен сделать флеболог:
1. Подробно расспросить: Выслушать ваши жалобы, собрать анамнез (история болезни, наследственность, когда началось).
2. Провести УЗИ вен ног (если нет свежего): Это обязательный этап! Без дуплексного сканирования невозможно определиться с тактикой лечения и подобрать подходящую операцию.
3. Поставить диагноз и объяснить:
Если есть варикоз, врач должен четко сказать, чем грозит отказ от лечения (прогрессирование, тромбоз, трофические язвы). Но объяснять – это одно...
Чего делать не должен хороший врач:
- Агрессивно пугать: Фразами "срочно оперируйтесь, а то тромбоз и смерть!" – это ненормально и неэтично.
- Навязывать операцию без явных показаний: Операция нужна не всем! Даже если УЗИ показало неработающий клапан в большой/малой подкожной вене, это еще не показание к операции, если нет видимых признаков варикоза.
- Назначать бесполезные капельницы: Капельницы не устранят варикоз. Их назначение – пустая трата ваших денег.
- Предлагать операцию, если вы не видите выпирающих вен: Основной видимый признак варикоза, который заметен вам – это выпирающие, извитые вены на ногах (за редкими исключениями).
Когда срочно искать второго врача (флеболога):
- Вам назначают операцию, но у вас нет видимых выпирающих вен (такое быть может, если есть выраженная подкожная клетчатка).
- Вас запугивают неминуемым тромбозом или смертью, чтобы продать операцию.
- Вам назначают дорогие капельницы для лечения варикоза.
Ваше здоровье – в ваших руках. Если чувствуете давление, агрессию или видите явное несоответствие (операция при отсутствии видимого варикоза + капельницы) – обязательно получите второе мнение у другого специалиста!
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov
Инцидент произошел в Сишуанбаньна-Дайском автономном округе Китая. Четырехметровый питон весом 40 килограммов пробрался в курятник и одну за другой съел восемь птиц. Когда на место происшествия приехали сотрудники полиции и пожарные, змея извергла свою добычу обратно.
Поскольку питоны в Китае относятся к охраняемым видам, змею оставили в живых. Ее поймали и позднее выпустили на территории природного заповедника.
Long Tall Sally (Долговязая Салли) - весёлая песенка Литл Ричарда 1956 года о дяде Джоне и его любовнице Долговязой Салли, прячущихся от жены дяди Джона тёти Молли в переулке.
Продюсер Роберт Бампс Влэквелл (Robert Bumps Blackwell) рассказывал, что знакомый диск-жокей познакомил его с девушкой, которая предложила наброски песни. Якобы она хотела заработать денег, чтобы оплатить лечение своей тети.
Песня, на самом деле состоявшая из нескольких строк на клочке бумаги, звучала так:
Увидели дядю Джона с Длинноногой Салли
Они увидели, что идёт тётя Мэри
Поэтому они спрятались в переулке
Бампс принес текст Ричарду, который существенно переделал слова композиции. Позже Литтл утверждал, что все персонажи песни Long Tall Sally были реальными людьми, которых он знал в юные годы.
"В Джорджии, когда ты растешь в окружении многих людей, ты называешь их своими дядями и тетями, поэтому мы называли этого парня дядей Джоном. Он действительно был женат на Мэри, которая была большой, толстой леди, которая постоянно сидела на крыльце и ела арбуз. Она представляла собой то еще зрелище. Мы называли ее "Коротышка с толстой задницей" (Short Fat Fanny). Когда этот парень появлялся, они начинали драться до самой субботы. Всем чернокожим платили по пятницам, поэтому с наступлением пятницы появлялся алкоголь, возникали драки, наступало веселье, и они тоже устраивали хорошую драку."
Главная героиня песни Long Tall Sally также была знакомой Литл Ричарда:
Да… Это была дама, которая слегка выпивала. Когда она приходила к нам домой, она всегда притворялась, будто у нее простуда. Она звонила и говорила: О, мисс Пенниман (мама Литл Ричарда), у меня тут ужасный кашель! Она клала сахар в виски, и это называли "тодди". Вот так она "тоддничала" целый день, а когда напивалась, то вставала и говорила: Я этого не вынесу, эта простуда убивает меня, миссис Пенниман. Салли обычно возвращалась с виски. Она напивалась, и она была высокой и страшной, реально страшной женщиной. Она была такой страшной, что люди отворачивались. У нее осталось лишь пару зубов, и они находились по разные стороны от языка, а еще она косила.
Элвис Пресли записал свою версию "Long Tall Sally" в начале сентября 1956 года, он исполнял песню на концертах в 1956 году и в 1970-е гг.
Битлз тоже были поклонниками Литтл Ричарда и регулярно исполняли его песни на своих концертах."Long Tall Sally" была самой популярной песней в их концертном репертуаре с первых дней существования группы в 1957 году и до их последнего публичного концерта в августе 1966 года.
Песенка о дяде Джоне в исполении Литл Ричарда занимает 55-е место в списке "500 песен всех времён" по мнению читателей журнала "Роллинг стоун"
Водительница внедорожника в Дзержинске врезалась в ворота парковки жилого комплекса и продолжила движение, будто ничего не случилось.
По крайней мере, я прихожу к такому выводу. Вот вам аргументы.
1️⃣ Росстат заявил, что инфляция продолжает снижаться. С 24 по 30 июня она составила 0,07%, с начала года - 3,76%, год к году - 9,39%. Всё идёт по сценарию: ставка действует с замедлением на 3-4 месяца, и теперь мы видим её максимальное влияние на инфляцию.
2️⃣ Снижение ставки на 1 п.п. в июне не разогнало инфляцию - это был главный риск преждевременного смягчения ДКП. Значит, можно действовать как минимум с той же интенсивностью (снижать на 1 п.п. каждое заседание) или даже более решительно.
3️⃣На днях ЦБ РФ отметил, что замедление инфляции идёт опережающими темпами. Т.е. простор для снижения инфляции более широкий.
4️⃣ Наконец, Набиуллина буквально сегодня на пресс-конференции заявила, что “Скорее всего, если ничего непредвиденного не произойдет, в июле мы будем рассматривать снижение ставки, будет обсуждаться шаг снижения”, но при этом оговорилась: “Будем поступать в соответствии с данными, очень осторожно, любое решение не гарантировано, в том числе снижение ставки”. Это, скорее, выглядит страховкой: типа, вы там не сильно обольщайтесь и инфляцию мне тут не разгоняйте, а то будет ата-та-та.
🌊Можно было бы привести аргументом ещё слова Грефа, что инфляцию пора снижать (вместо Грефа подставьте любую фамилию - по-моему, уже все предприниматели, промышленники и даже депутаты заявляли об этом), статистику по PMI, банковскому кредитованию, снижению ВВП, росту долговой нагрузки и т.д.
Но это лишнее: и так понятно, что жёсткая ДКП достигла своей цели, и теперь важно снижать долю “лекарства”, чтобы оно не убило организм.
Другой вопрос: какими темпами будет происходить снижение и не повлечёт ли это внезапного всплеска инфляции?
На самом деле даже решительный темп по 200-300 базисных пунктов каждое заседание и приведение ключа к 12-15% к концу года уже не спровоцирует инфляцию, и вот почему.
👉У компаний происходит сверхзатоваривание. Компании продолжают производить продукцию в тех же темпах, что и ранее, а вот продажи - стоят. Т.е. сейчас огромное предложение, но из-за жёсткости ДКП - очень низкий спрос. И чтобы поддержать спрос, производители начинают снижать цены (демпинговать) или же не повышают их - лишь бы купили.
Это и есть замедление инфляции. Т.е. инфляция - это и есть рост цен. Когда цены на базовые товары перестают расти, то по цепочке весь рост тоже прекращается. Иначе говоря, сейчас много продавцов - но мало покупателей. И начинается конкуренция за покупателя, которая реализуется просто - снижением или сохранением цен.
📈Перезапуск кредитования и вливание денег в экономику позволит поддержать спрос, т.е. возможности покупателей купить товар. Это и будет мягкий перезапуск экономики.
‼️Важно тут не влить в систему слишком много денег, чтобы продавцы не сильно-то расслаблялись и продолжали ценовой демпинг. Но не нужно вливать слишком мало, потому что вы вообще-то воюем, и без поддержки гражданской экономики военная экономика не выстоит.
Поэтому в июле я точно жду снижения ставки - вопрос лишь, насколько снизят. Учитывая осторожный характер Эльвиры, прогнозирую снижение на 1 п.п. в июле и уже на 2 - в сентября. Но если инфляция будет лучше ожиданий, то мы можем увидеть 18% уже летом.
А вы что думаете? Какую ставку ждём в июле?
Уважаемые коллеги, приглашаю в телеграм-канал, в котором я разбираю финансовые отчёты, анализирую бизнес компаний, а также даю комментарии и отвечаю на ваши вопросы https://t.me/+FDM_-iCEH8Q3NTg6
Интересный набор вырезанных на лазерном станке деталей на листах из нержавеющей стали для самостоятельной сборки миниатюрной модели корабля Титаник из 226 деталей. Для сборки не нужен клей. Стоит такой 3D-пазл около 2000 руб. Ссылка на него.
В Волгограде электросамокатчик на "первой космической" скорости решил форсировать дорогу по пешеходному переходу. Забавно, что никто не пожелал поспешить ему на помощь. О состоянии каскадёра сведений нет.
Делитесь своим мнением в комментариях!
Лежу с котом, жмакаю теплую пузяку, красота )))
Даже если вы никогда не читали книг Виктора Пронина, этого
известного советского и российского детективщика, вы наверняка косвенно с ним
знакомы. Вряд ли вы не смотрели фильм Говорухина
«Ворошиловский стрелок» про деда, мстившего с винтовкой в руках за изнасилованную
внучку – он снят по книге Пронина «Женщина по средам». Не исключено, что смотрели и сериал «Гражданин
начальник» по целому циклу его книг «Банда» про следователя Пафнутьева…
Но, если честно, детективы Пронина – пусть и неплохие – в одном
ряду с очень многими. А вот его НЕдетективная проза, на мой взгляд, гораздо
интереснее. Мой любимый роман – «Падай,
ты убит». Очень необычная книга...В ней меня восхищает неимоверная атмосферность, шикарный ироничный слог и фантасмагории,
напоминающие мне таковые в творчестве Юрия Коваля… Раскажу о книге без спойлеров - возможно, вас она зацепит, как и меня!
Эта история начинается в Днепропетровске, где-то в начале 80-х, кажется… СССР, огромный промышленный город, металлургический город. Во всех смыслах тяжелый, как миллионы тонн выплавляемой там стали, депрессивный и медленно пожирающий своих жителей, как Мордор…
Митька Шихин – журналист городской газетки. Пишет в основном о тех самых миллионах тонн, «взвейся-развейся», «вперед и ура». Однако в какой-то момент из под его пера, незацензурированным и незамеченным в огромной массе заметок о рекордах металлургии, выскакивает остросоциальный фельетон, затрагивающий местное городское и заводское руководство. Начинается травля автора. От уровня редколлегии и выше. Как с тем самым знаменитым сантехником из бородатого советского анекдота, которого посадили за то, что он, придя в горком чинить унитаз, сказал – «да тут всю систему менять надо!»… Митька задрал хвост на то, на что задирать было нельзя. Усомнился в тех, в ком следовало быть твердо уверенным…
Из газеты Шихина вышвыривают. Через какое-то время становится ясно, что в городе он приобрел статус зачумленного и на работу его нигде не возьмут. Жена Валя принимает волевое решение – нужно бежать. Сложнейшей и длительной многоходовкой она разменивает их квартирку в днепропетровской многоэтажке на старую избу в подмосковном Одинцово, где и поселяется семейство Шихиных. Конец 80-х, близится начало 90-х, жизнь трудна, денег нет, в магазинах пусто, Митька катается на электричке из Одинцово в столицу, обивает пороги московских редакций, разыскивая хотя бы разовую работу, а по дороге собирая и сдавая бутылки...
В то же время время домик Шихина становится «дачей на выходные» для его друзей – в массе своей из того же Днепропетровска. Кто-то также переехал и живет в Москве, кто-то приезжает в столицу по делам, кто-то бывает проездом, но останавливаются, разумеется, у Митьки. Как-то в пятницу внезапно съезжаются почти все – добрый десяток человек. Неожиданно приезжает даже давно пропавший из их компании Илья Ошеверов, водитель-дальнобойщик на фуре с грузом мороженого окуня. Ошеверов приносит внезапную весть, которую он раздобыл с помощью своей подруги, работающей в канцелярии Госбезопасности – оказывается, Митьку выкинули из газеты не за фельетон… На него был донос, причем, серьезный – чудо, что не арестовали… Предполагается, что это сделал кто-то из близких друзей – из тех, что сейчас съехались в Одинцово. В субботу Илья уезжает в Москву разгружаться и обещает, что привезет бумагу с доносом, которая позволит выявить автора. Но все не так просто… Выясняется, что конверт принадлежит одному, письмо другому, пояснения к письму – третьему, да и отправить его могли несколько человек: предстоит расследование и неожиданное восстановление справедливости!
Линия расследования разбавляется наблюдением за людьми, за гостями Митьки, его друзьями. Все они с характером, с предысторией, с подзапутанными отношениями друг с другом. Все они втайне слегка презирают своего лучшего друга, пропадающего по их мнению, в силу своей бестолковости в разваливающемся деревенском доме без перспектив, а Митька и Автор, в свою очередь, иронично наблюдают за ними, мягко подыгрывают их порокам и слабостям, отчетливо видя их второе и третье дно…
Параллельно с ключевой линией сюжета и второстепенными, присутствует и линия Автора и его помощника, некого Аристарха. Автор пишет историю Митьки Шихина и его друзей, и читателям порой не вполне ясно, где вымысел, а где явь. Герои имеют свою волю и не всегда подчиняются авторскому замыслу – отчасти как в «Бесконечной истории» Михаэля Энде. Понять суть происходящего (или еще сильнее запутать?) помогает тот самый Аристарх – крайне загадочный персонаж, случайный знакомый Автора, художник, бывший милиционер (!), человек с паранормальными способностями, умеющий путешествовать между мирами и видеть странное… Мистические эпизоды проходят через все повествование, придавая ему элементы фантасмагории…
Это была очень долгая картинка, а на ней всего-то навсего один вечер.
Я сидела на подоконнике своего ДК, поглядывала на просыпающуюся после зимы улицу и читала книжку. Книжка была спорная, но одна глава оказалась из тех, что перечитываешь раз за разом, когда нужно оживать, особенно если после зимы. Есть такие волшебные главы, стихи, отрывки, в которые ты погружаешься сразу и выходишь уже другим, из этой маленькой главы выходишь, пропитанный запахом шиповника и самой чудесной народной мелодией, которой может и не существует вовсе, но ты ее откуда-то помнишь, в ней звон ручья, в ней запах летнего полудня, в ней, как сказал герой сей главы, всякий раз разная "разноцветность полевых цветов". Вот оттуда, из книжки и растут на моей картинке цветы, в реальности их еще нет, апрель.
Время на книжку заканчивается и я иду учиться, я буду работать в ДК, со светом. Перспектива работать со светом в ДК меня очаровывает. Прохожу мимо окна, там жилой дом, старый, потертый, еще пыльный после зимы. В нем загораются окна, и мне становится страшно любопытно, смотрят ли оттуда люди на мой ДК и думают ли, что именно сегодня здесь идет. Наверняка, жить с таким видом из окна довольно любопытно.
Еще на картинке есть звезды и краешек зоопарка.
Что-то вроде «Выгляни из своего озерка и увидишь океан возможностей»
Или что-то биологическое
Например про то, что кислород может поступать в жабры из воздуха через тонкий слой воды между ними.
