История, хоть и произошла недавно, но возраста действующих лиц я не
помню, что-то около тридцати лет. На этом вызове была не я. Всё записано
со слов медиков, побывавших на этом вызове.
Вызвали скорую на женский труп. Со слов мужчины, хозяина квартиры,
раньше были у него с этой женщиной любовные отношения. Потом расстались.
И вот через две недели она пришла к нему мириться. Помирились, посидели
вместе, выпили. Потом продолжили мириться в постели. После примирения
легли спать. Проснулся мужчина от того, что услышал, как женщина хрипит.
Пытался её разбудить. Не проснулась. А после и вовсе она перестала
дышать. Мужчина растерялся и позвонил сначала своей маме. Мама прибежала
и вызвала скорую. Медики диагностировали биологическую смерть. Под
кроватью обнаружили пустой пузырёк из-под но-шпы – тот, который на 60
таблеток. Хозяин квартиры сказал, что таблеток дома не держит и это не
его но-шпа. Все решили, что женщина отравилась таблетками.
Мужчина всё повторял:
– Как же так? Мы же помирились. Мы же помирились...
Этой истории очень много лет. Лет 15, а может и больше. Кроме того, на момент этих событий я была в отпуске - уезжала отдыхать. Поэтому в событиях участие не принимала. И обо всё знаю со слов коллег. В связи с этим подробностей, касающихся временных промежутков, я не помню. Но в общих чертах о происшествии расскажу.
Однажды летом случилась с одним из наших врачей беда. Сергей Владимирович заболел. У него поднялась температура до почти 39 градусов, очень сильно болела голова и "всего ломало". Естественно, что работать врач в таком состоянии не мог. Пришлось ему оформлять лист нетрудоспособности - больничный. Доктор, которая осматривала врача поставила диагноз ОРВИ. Врач с ней огласился. Ведь всё сходилось - высокая температура, ломота суставах, головная боль и красное горло. Спросили его и про клеща.
- Нет. Клещ не кусал, - ответил врач. - Я бы заметил, если бы меня клещ укусил.
Назначили врачу лечение, какое полагается. Но вот беда - лечение не помогает. Сергею Владимировичу становилось хуже. Через несколько дней от начал заболевания на Скорую позвонила жена:
- Серёже всё хуже и хуже. На Скорую звонить не разрешает. Вы ему не говорите, что я звонила. Пусть кто-нибудь приедет его посмотрит. Пожалуйста.
Приехали. Посмотрели. Увезли в больницу с диагнозом - Лихорадка неясного генеза. Сопор.
Сопор - это нарушение уровня сознания - почти кома. Сергей Владимирович у же мало что понимал. Он всё время засыпал. Его растормошат - он глаза откроет. А потом опять засыпает. В отделении реанимации врач "загрузился". Есть у медиков такое выражение, означающее ухудшение уровня сознания.
В реанимации в коматозном состоянии врач провёл несколько дней. Врачи не могли выяснить причину такого состояния. Как они её выясняли и чем лечили - мы не знаем. Сотрудникам скорой, как и жене врача, ничего не говорили. Сказали, что все анализы провели. Даже пункцию спинного мозга сделали, но ничего не смогли выяснить. Тогда сотрудники стали ходить к нашему заведующему и тормошить его:
- Позвоните в реанимацию и спросите, что с Сергеем! А ещё лучше организуйте перевод его в областную больницу. Может там найдут причину. Ведь помрёт же. Спасать надо человека.
В общем раскачали заведующего. Он стал куда-то звонить и договариваться. Договорился. И одна из бригад увезла врача в первую областную больницу. А в областной больнице, ознакомившись со всеми медицинскими документами, и проведя ряд исследований, решили проверить наличие вируса клещевого энцефалита в крови и ликворе. Не смотря на то, что сам врач и его жена утверждали, что клещ Сергея не кусал. И нашли ведь вирус. Потом, говорят, нашли и след от укуса - красную точку на спине. Но действительно-ли это клещ укусил Сергея, а Сергей его не заметил и ходил с ним, пока клещ, насосавшись крови, сам не отвалился. Либо путь заражения был другой - мы не узнаем. Главное не это. А то, что человека вылечили. Сразу назначили нужное лечение.
Сергей Владимирович вернулся к нам живым и даже без инвалидности. Он потом с нами ещё несколько лет работал. Хороший был человек и замечательный врач.
Всё же я склоняюсь к тому, что Сергей заразился через молоко коровы или козы. Жил он в одном из посёлков. Покупали молоко у соседки. Возможно, что пил он это молоко сырым. Сама соседка утверждала, что её коровы все здоровы.
Когда сдаёте клеща на анализ лабораторию, выявляют не только болезнь Лайм Боррелиоза и клещевого энцефалита, но и другие инфекции. Если "сняли" с себя клеща - не выбрасывайте его, не уничтожайте биоматериал. Отвезите его на анализы. Убедитесь, что ваш клещ абсолютно здоров.
Поехала я на вызов. У мужчины 56 лет многократные понос, рвота,
схваткообразные боли в животе, температура 37,4. Всё это беспокоит уже
неделю. За медпомощью не обращался. Пил но-шпу, активированный уголь и
смекту – без эффекта. Со слов жены, не разрешил врача на дом вызвать.
Он, возможно, и сегодня бы не обратился за помощью, да его родная сестра
узнала и вызвала скорую помощь. Она больного
навестила, а разрешения на вызов скорой спрашивать не стала. Вот просто взяла и позвонила. Жена пожаловалась на состояние мужа:
– Не ест, всё блюёт и блюёт. Исхудал весь за неделю.
Мужчина был в отпуске – больничный решил не брать и отлежаться дома.
При осмотре: живот мягкий, болезненность и урчание по ходу толстого
кишечника. Симптомов раздражения брюшины не выявлено. Язык обложен
серо-зелёным налётом. Со слов, стул водянистый, со слизью, скудный.
Рвота водичкой со слизью, не обильная. В общем, клиника кишечной
инфекции. Соответственно, и увезла я его в инфекционное отделение с
диагнозом: «Гастроэнтероколит». Я предпочитаю в таких случаях ставить
посиндромный диагноз. Гастро – тошнота, рвота, боль или дискомфорт в
области желудка, значит, задействован желудок; энтеро – жидкий стул,
задействован тонкий кишечник; колит – схваткообразные боли в животе,
слизь в стуле, значит, задет толстый кишечник. Более конкретный диагноз
ставят уже в отделении.
В инфекционное отделение мужчину госпитализировали с тем же диагнозом.
Это было днём. Вечером ему стало хуже: рвота усилилась, стул участился,
давление стало падать. Лечение не помогало. Ближе к ночи перевезли в
реанимацию всё с тем же диагнозом, добавили только «гиповолемический
шок». Ночью мужчина умер.
Через несколько дней я встретилась с врачом-инфекционистом, принявшим у меня этого пациента.
– Вот кто бы мог подумать?! – сказала она об этом мужчине.
И рассказала, что на вскрытии у мужчины обнаружили рак кишечника с
метастазами и что кишечник был буквально «съеден» раком. Именно
онкология и была причиной этих проявлений: рвота, жидкий стул, боли,
температура. Думаю, что и при правильной постановке диагноза мужчину
было бы не спасти. А вот если бы диагноз поставили своевременно, то есть
намного раньше, то жил бы ещё человек и жил.
Что бы сказала нам рыба-капля, если б умела говорить? «А вы спуститесь-ка ко мне на дно, посмотрим кто из нас страшнее окажется!» — и будет совершенно права. Вот уже который год этих несчастных существ считают самыми уродливыми на планете. А они не страшные, они просто не на своём месте!
Когда уснул на пляже и проснулся спустя пять часов полностью обгоревший.
Рыба-капля, она же известная как мем Блобби или УГ, является одним из 11 видов глубоководных рыб рода психролютов. Выглядят эти существа похоже друг на друга, да и ведут они себя одинаково, так что каплями можно называть сразу всех. Ну а когда их поднимают на поверхность, капли становятся как две капли воды — все до единой страшные!
Те самые три пельменя, что выпали из пачки и уже вечность лежат на дне морозилки
Психролюты иногда попадаются рыбакам в качестве прилова во время глубоководной ловли морских обитателей. 600-1200 метров под уровнем моря где-то возле Австралийского континента — вот их дом.
Во время резкого подъёма с такой глубины происходит сильная деформация всех тканей рыб, они буквально «распухают». Для сравнения: если человек нырнёт на глубину хотя бы метров 30 и резко захочет вернуться обратно в свою родную среду, то сразу же погибнет. Пузырьки азота в крови закупорят мелкие сосуды и вспенят кровь — такое наш организм пережить не может. А несчастную рыбу достают целый километр!
В естественной среде обитания и на поверхности. Все мы немножко рыба-капля, когда находимся не на своем месте!
Так что все эти мемные фотки грустных желеобразных страшилищ показывают нам не настоящую рыбу-каплю, как она есть, а то, что происходит с тушкой этого создания после её подъема на поверхность. Понимаете теперь, почему на фотках они такие страшные? Просто вся их анатомия до последней клеточки заточена под глубоководную жизнь, но никак — для поверхности!
Вот эта фотография — фотошоп. Рыба выглядит так только на поверхности.
У Блобби нет крепких костей, именно поэтому их тело растекается, как желешка. Удобно, если рассматривать рыбу как обед. Правда, блюдо из капли получится водянистым — нормальных мышц у неё тоже нет!
Грустно и не очень-то вкусно
Но в родной среде капля выглядит как самая обычная рыба! Вытянутое тело до 30 сантиметров в длину, лучистые плавники по бокам и большая голова с выразительными чёрными глазами. Да, не идеал красоты, но и не этот распухший ужас. А по сравнению с другими глубоководными обитателями, так вообще красавица!
На дне океана мы видели созданий куда более пугающих!
Повышенная упитанность им необходима, чтобы выжить. Из-за ужасного давления километровой толщи воды качать бицуху нет ризона — активно двигаться там слишком затратно и слишком бесполезно. Куда плыть, если кругом тьма и пустота? Вот и психролюты не знают, поэтому полагаются на жировую прослойку и дрейфуют около дна, пока течение не принесёт еду прямо в рот. Сойдёт всякая живая мелочь и не самая живая падаль, что спускается сверху. На дне клювом не щёлкают!
Эта камера выглядит достаточно аппетитно... Что, она не съедобна? А ты съедобный?
До сих пор толком неизвестно, как рыбы-капли выбирают себе партнёров. Темнота, конечно, друг молодёжи, но если вы находитесь на дне огромного океана — как вообще там найти вторую половинку? Но раз психролюты смогли, то и вы когда-нибудь сможете, на поверхности-то полегче будет. Знают учёные одно: самки каким-то чудом приплывают к скалистым участкам дна, где температура окружающей среды чуть выше, чтобы выметать икру. В какой-то промежуток времени появляются самцы и оплодотворяют готовую кладку.
Самки остаются с капельками на какое-то время. Зачем — неизвестно. Может быть, материнский инстинкт заставляет их держаться поближе к малышам. А может быть, рыбы попросту не могут уплыть от места воспроизведения потомства!
Да, я немного отличаюсь от фотки, которая стоит у меня в профиле на сайте знакомств. Но это же не значит, что меня нужно выкидывать за борт!
И кстати, не верьте всяким фотографиям, на которых изображены якобы детёныши этих рыб. Учёные пока не нашли ни одного экземпляра молоди!
Многие его письма прочитать нелегко, и потому значительная часть огромного архива оставшихся после Петра рукописей остается нерасшифрованной.
На помощь ученым из Санкт-Петербургского института истории РАН пришла нейросеть Digital Пётр, - ее обучили на датасете из уже расшифрованных строк, и теперь она распознает неразборчивый императорский почерк.
Крокодиловые — брутальные и безжалостные хищники. Они жили до динозавров и будут жить после того, как исчезнем мы. Эти кровожадные звери кошмарят водоемы уже сотни миллионов лет. Так объясните мне, какого черта эти ящеры дружненько колбасятся на пляже и не проявляют агрессии друг к другу? Неужели это заговор рептилоидов? Или их хищническая натура не такая уж злобная?
Скоро на всех курортах страны!
Оказывается, крокодилы, аллигаторы, кайманы, гавиалы и прочие зубастые твари — это не безэмоциональные чешуйчатые брёвна. Это одни из самых социальных рептилий! Они не просто терпят собратьев поблизости, а способны общаться и даже играть друг с другом!
Когда парень подсаживает девушку на концерте, это всегда так мило!
Чтобы не перегрызться, рептилии сформировали иерархию. Особенно сурова она у крупных видов крокодилов: нильских и гребнистых. Правила не блещут остроумной изощренностью и работают просто: кто сильнее и больше, тому принадлежат самые теплые камушки, самый чистый песочек и лучшие охотничьи угодья. Пока никто не рвётся в сливки рептилоидного общества, царит мир и спокойствие. Но как только находится кто-то с амбициями, драка неизбежна. Для одного из дуэлянтов она может стать последней.
Слипшиеся пельмешки, застывшие в морозилке, которые ты будешь варить одним комком.
Но далеко не у всех условия жизни такие спартанские. Например, у аллигаторов отношения между сородичами не такие натянутые. Потому что в компании собирается молодь, которая жизни не видела и пороху не нюхала. Кому что доказывать? Бывалые самцы живут поодиночке, избегая больших компаний.
Лёха, проваливай, это моё поле для игры в гольф.
А кто-то не просто терпит сородичей, а активно с ними взаимодействует. Например, черные кайманы умеют играть в догонялки. Не ради того, чтобы отчекрыжить собрату добрый кусок тушки (хотя и такое бывает), а ради веселья. Кубинские крокодилы не отстают и иногда катают друг друга на спине. А рыбоядные крокодилы даже пришли к стайной охоте, благодаря которой они сообща загоняют косяки на мелководья.
А-а-а, Саня, это ты меня за ногу дёрнул?! Не смешно!
Единственное время, когда шаткое соглашение рушится у всех без исключения — пора размножения. Гормоны требуют отчаянно защищать территорию или понравившуюся самку. Но даже тогда рептилии используют самые разные способы общения друг с другом: шлёпают головой о воду и издают различные звуки. Чем они громче, тем больше рептилия, что его издаёт. Для самцов — это сигнал к отступлению, а для самок — призыв на свидание с приятным продолжением вечера.
Вы с другом спокойно отдыхаете (вы порвете друг другу горло за лучшее место на пляже)
А аллигаторы даже танцуют! Со стороны, конечно, толкотня коротколапых рептилий мало походит на изящные па, но для аллигаторов совместные «танцы» — один из способов выбрать партнёра.
Когда пытаешься расширить личное пространство на пляже
Именно благодаря терпимости крокодилов друг к другу их возможно содержать в таких количествах в неволе
Лагерь Луч, со слов сторожа заброшен уже более 15 лет, хотя и неплохо сохранился. По территории гуляют сторожевые и не очень собаки, плюс есть пасека со сторожевыми пчелами.
Сторож отнесся сначала с недоверием, но все-таки пустил. Все здания закрыты на замок, ломиться мы туда не стали.
Здание столовой, с актовым залом на втором этаже:
Крыльцо столовой:
Распорядок дня местных пионеров:
Вид с балкончика второго этажа столовой/зала:
Этот зал единственное здание с одинарными стеклами в окнах, поэтому сфотографировать получилось только его.
Сейчас верится с трудом, но когда-то люди сами решили одомашнить этих злобных птиц. Просто 3-4 тысячи лет назад какой-то очень смелый фермер-охотник подумал, что легче поселить пернатых у себя в сарае, чем ходить постоянно на охоту. Идея прижилась, гуси поселились у человека, а теперь вон — ходят да шипят на нас. И ладно бы просто шипели, но они ведь и укусить могут!
Как говорят учёные, было сразу два центра одомашнивания гусей: в Европе и в Восточной Азии. Европейские произошли от дикого серого гуся и сегодня их потомков можно встретить как холмогорских, тулузских, тульских и некоторых других породистых птиц. Предком восточноазиатской популяции были сухоносы — ныне китайские гуси и все производные от этой породы.
В 90-е годы, как многие помнят, в стране был просто разгул криминала и околокриминальной шелупони. В частности, был очень распространён развод лоха с кошельком. Практиковалось чаще всего это в районе вещевых рынков - ведь туда ходят прикупить что-нибудь относительно дорогостоящее. Действо было простым: перед лохом шёл первый номер. На глазах у лоха он ронял кошелёк, делая вид, что не замечает этого, и уходил куда-нибудь за угол.
Лох радостно поднимал лопатник, открывал его, но… Тут на сцене появлялся номер второй, шедший следом за лохом. Номер второй настойчиво предлагал лоху поделить чужое бабло. Начинался делёж шкуры неубитого медведя. Тем временем к радостным новоявленным богачам возвращался номер первый, поднимал скандал. Кошелёк номеру первому возвращали, но тот гневно сообщал, что денег там было много больше, и настаивал на осмотре кошелька лоха и пересчёте его денег. Возмущённый лох соглашался, в результате чего в лучшем случае он лишался части денег, а в худшем – их полностью. Конечно, и сейчас такой развод есть, но количество крупных полудиких рынков резко уменьшилось, практически сойдя на нет, во всяком случае, в крупных городах.
Моя сестра в те годы жила тем, что держала точку на вещевом рынке, торгуя галантереей: чулками, носками, майками и т. п. За товаром ездила либо на Апрашку (Апраксин двор) в С-Пб, либо на Черкизон (Черкизовский рынок) в Москву. Рассказывала, что когда шла по аллее на Черкизон, то перед ней просто градом падали кошельки. Она делала вид, что не замечает сваливающегося на неё богатства и просто топтала его.
Мне тоже несколько раз перепадало такое счастье, но я уже был предупреждён умными людьми и не вёлся на это. Один раз решил приколоться, наступил на кошелёк и стоял на нём до тех пор, пока не подскочил ко мне номер второй. Кошелёк я не поднимал, рукой не касался. На предложение поделиться с номером вторым я великодушно сказал, что отдаю ему всё-всё-всё. Тот просто настаивал на том, что я тоже заслужил неожиданно свалившееся на нас богатство, но безрезультатно, я был непреклонен. Видеть рожи жуликов (к этому времени подтянулся и номер первый) – было просто бесценно.
В другой раз упавший передо мной кошелёк я со всей дури пнул ногой, и он улетел по грязи далеко и глубоко под стоявший рядом морской контейнер. О-о-о, как приятно было слышать визг номера второго и видеть, как эти два прохиндея возятся в весенней грязи, пытаясь палками выцарапать своё добро из-под контейнера.
История из восьмидесятых. Дальнейший рассказ будет вестись от имени моей коллеги:
"Была в нашем дворе девочка, которая в 15 лет родила. Стала встречаться
с мужиком с каким-то, а нам рассказывала. Не сама. А мы у неё начинали
выпытывать. Нам то по 14-15 лет было, и мы целоваться только начинали. А
тут - вон оно чё! И мы к ней:
- Расскажи да расскажи как это трахаться?
Ну она так вздохнёт и говорит:
- Ну ладно. Слушайте.
И рассказывает. А мы, дуры такие, слушаем, подробности выпытываем и хихикаем.
А после она родила от того мужика. И когда потом дворе с ребёнком гуляла, рассказывала нам как рожала.
- Перевели меня из патологии в роддом. Хожу по коридору туда-сюда,
скучно просто так лежать, а сидеть не разрешают. Вот и хожу. А в
палатках тётки лежат и орут. А я молчу - чего орать если не болит?
Спрашивает меня медсестра: "Болит?" Я говорю, что да. А у самой не болит
нисколько. Но, чтобы не подумали, что у меня что-то не так, вру. Дальше
хожу. Все орут, я молчу. Снова спрашивают "болит?" Отвечаю "нет."
Дальше хожу, в палаты заглядываю. И тут как срать захотелось! Я бегом в
сторону туалета. А у дверей меня медсестра поймала: "Ты куда?" Я ей и
говорю куда и зачем, а сама вырываюсь. Боюсь что не донесу. А она меня
за руку да в родовую потащила. Велела на кресло лезть быстрее. Только я
залезла на кресло как тут же ребёночка и родила. И не больно
нисколечко."
Вот такую историю рассказала моя коллега. Манеру изложения я сохранила,
урезав текст в половину. А подробностей о личной жизни той девушки я не
знаю.
В 1930-х годах индийский махараджа Бхупиндер Сингх в образе простого индийца заглянул в зал Rolls-Royce, но консультант выгнал его, приняв за нищего.
На следующий день Сингх весь в золоте и бриллиантах вернулся. Его встретили как положено, выгнавший его консультант сразу был уволен, но этого было мало. Сингх купил 6 автомобилей Rolls-Royce Phantom и, когда их доставили в Индию, приказал использовать как мусоровозы. Конфликт был улажен после того, как Rolls-Royce официально извинился перед Сингхом и подарил ему ещё 6 автомобилей.
Вот это я понимаю, обиделся, так обиделся. Ещё и шесть машин получил в подарок.
Да - это было давно. Но таких хитреньких дам полно. Можете поспрашивать скоровиков - они вам подтвердят.
Повод к вызову – женщина 56 лет. Сахарный диабет. Без сознания. Любой человек,
который знаком с этой болезнью, сразу решит, что это кома
гипогликемическая или гипергликемическая. И мы так же подумали – а вот
фигушки нам. Заходим на адрес. Спрашивается: где кома? А «кома» в
комнате сидит и скромненько так улыбается. На вопрос: «Почему вызывали
на «без сознания»?» – отвечает: «Чтобы быстрее приехали».
Просто замечательно! Мы были «очень рады».
У женщины давление 160/100 при рабочем 130/80. Из жалоб – головная
боль, которая возникает всегда, когда повышается давление. Пациентка
выпила полчаса назад таблетку энап 5мг, а давление не снижается. Раньше
это состояние расценивалось как ухудшение течения гипертонической
болезни. Дали бы таблетку под язык – и «adios amigos». Теперь же, если
даёшь таблетку, изволь писать диагноз «Гипертоническая болезнь. Криз» и
снимать ЭКГ. Без проблем – сняли ЭКГ, дали 25 мг каптоприла под язык.
Точно такого же, что лежал на журнальном столике рядом с пациенткой, но
который она принять «не догадалась». Пока я оформляла карту вызова,
давление стало снижаться. Отдав информационный лист, мы пошли на выход. И
вот тут-то и выяснилась истинная причина вызова «скорой».
– А вы сахар не измерите? А то у меня полоски кончились.
Нет. Не измерим. Оснований для измерения уровня сахара крови у нас нет.
После терапии женщина оставлена дома. А мы поехали на следующий вызов.
